市属医疗卫生单位，乡镇卫生院，街道社区卫生服务中心，乡镇卫生管理所，民营医院：

现将《浏阳市2022年孕产妇免费产前筛查和新生儿先天性心脏病免费筛查实施方案》印发给你们，请认真遵照执行。

浏阳市卫生健康局 浏 阳 市 财 政 局

2022年4月18日????????

浏阳市2022年孕产妇免费产前筛查和新生儿先天性心脏病免费筛查实施方案

为贯彻实施省委省政府 2022 年重点民生实事项目，健全 “政府主导、部门合作、专家支撑、社会参与”的出生缺陷综合防治工作机制，提高出生人口素质，按照省卫生健康委、省财政厅《关于印发湖南省 2022 年孕产妇免费产前筛查和新生儿先天性心脏病免费筛查实施方案的通知》（湘卫妇幼发 〔2022〕3 号），长沙市卫生健康委、财政局《关于印发长沙市2022年孕产妇免费产前筛查和新生儿先天性心脏病免费筛查实施方案的通知》（长卫发〔2022〕12号）要求，结合本市实际，特制定本工作方案。

一、实施目标

（一）总目标。贯彻实施孕产妇免费产前筛查和新生儿先天性心脏病免费筛查技术规范，提高孕产妇产前筛查率和新生儿先天性心脏病筛查率，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。

（二）年度目标。

1.孕产妇免费产前筛查：任务数6800人，孕产妇产前筛查目标人群覆盖率达100%、高危人群干预诊断率达75%、高危人群妊娠结局随访率达95%。

2.新生儿先天性心脏病免费筛查项目：任务数6500人，目标人群覆盖率达 100%。

二、实施范围

全市 32个乡镇、街道。

1. 实施内容

（一）服务对象

1.孕产妇免费产前筛查：怀孕 15-20⁺⁶周（孕中期），符合生育政策，且夫妇至少一方具有浏阳市户籍或夫妇双方非浏阳市户籍但在本地区居住半年以上者。

2.新生儿先天性心脏病免费筛查：符合生育政策且夫妇至少一方具有浏阳市户籍或夫妇双方非浏阳市户籍但在本地区居住半年以上的孕产妇在助产机构分娩的 6-72 小时内的新生儿。

（二）服务内容

1.孕产妇免费产前筛查。优生健康教育、知情同意签署、病 史询问、血液标本采集、临床实验室检查（β-HCG、AFP 二联筛查）、风险评估与遗传咨询指导、转诊、筛查异常人群干预诊断和妊娠结局追踪随访等。

2.新生儿先天性心脏病免费筛查。优生健康教育、知情同意签署、心脏听诊、经皮脉搏血氧饱和度测定、筛查异常人群干预和追踪随访等。

（三）服务机构

1.孕产妇免费产前筛查

（1）检测机构：浏阳市妇幼保健院、浏阳市人民医院。

（2）采血机构：辖区内具有妇产科执业资质且开展了产前检查的医疗保健机构。

2.新生儿先天性心脏病免费筛查

（1）筛查机构：辖区内具有助产医疗资质的医疗保健机构。

（2）诊断机构：浏阳市妇幼保健院、浏阳市人民医院。

（四）服务原则

1.免费服务。符合条件者可在规定时间内免费接受一次筛查服务。

2.知情选择。各单位认真做好宣传引导，切实维护群众合法权益，坚持自愿参与、知情选择。

（五）经费来源

孕产妇免费产前筛查结算标准为140元/人，新生儿先天性心脏病免费筛查结算标准为38元/人，均由省级财政和本级财政共同承担，其中省级财政承担40%，本级财政承担60%。并由本级财政安排项目工作经费30万用于开展人员培训、技术指导、质量控制、宣传教育和项目考核等费用工作。目标人群数超过完成部分的经费由本级财政全额承担。

1. 服务流程

1.孕产妇免费产前筛查采取直接免费服务和回补报销服务两种方式。

（1）直接免费服务：服务对象凭身份证等有效证件到本市域内的免费产前筛查机构或产前筛查采血点接受服务。

（2）回补报销服务：于市域外接受产前筛查的服务对象，筛查费用先由服务对象垫付，于6个月之内，持有效证明材料回户籍所在地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心报销（报销所需资料：夫妻一方浏阳市身份证或户口本，市域外具有产前筛查资质的医疗保健机构所出具的产前筛查报告单、门诊检查缴费发票）。

（3）对评估为高风险或临界风险的孕产妇，由免费产前筛查医疗保健机构开具《转诊单》。对象持《转诊单》到有产前诊断资质的医疗保健机构接受后续诊断干预等服务（费用自理）。

（4）免费产前筛查医疗保健机构对评估为高风险或临界风险的孕产妇进行妊娠结局跟踪随访。

2.新生儿先天性心脏病免费筛查

（1）领券、审核。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要指导辖区孕妇关注“长沙市健康民生项目”微信公众号进行身份信息登记后，到户籍地或居住证所在地的乡镇卫生院/街道社区卫生服务中心建立孕妇健康管理档案，信息审核通过后，在微信公众号直接领取免费“新生儿先天性心脏病筛查”电子券。

（2）新生儿在出生后 6-72 小时内凭免费“先天性心脏病 筛查”电子券在承担先天性心脏病免费筛查的助产医疗机构接受服务。

（3）承担新生儿先天性心脏病筛查任务的助产机构，在获得新生儿监护人知情同意后，通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定，对出生后 6-72 小时内新生儿进行先天性心脏病筛查。未完成筛查即转诊的新生儿，由接受转诊的机构在出生后 72 小时内完成筛查。少数未领取电子券的对象筛查机构在获得新生儿监护人知情同意后，应先进行免费筛查，在对象补领电子券审核后进行结果补录。

（3）对筛查异常的新生儿，由先天性心脏病免费筛查医疗保健机构开具《转诊单》，对象持《转诊单》到新生儿先天性心脏病诊断机构进行超声心动图诊断（需获得监护人知情同意），出具《超声心动图诊断报告单》并作出诊治指导。

（4）先天性心脏病筛查医疗保健机构对筛查阳性的新生儿进行转诊、诊断和治疗等情况的跟踪随访，并及时录入到《长沙市新生儿先天性心脏病筛查信息管理系统》。

（七）信息填报流程

1.孕产妇免费产前筛查

免费产前筛查医疗保健机构妥善保存筛查资料。每月统计筛查人数、筛查结果、风险人群妊娠结局随访等数据信息，如实填写《长沙市免费产前筛查项目技术服务工作月统计报表》（附件1）和《长沙市免费产前筛查项目风险人群妊娠结局月统计报表》（附件2），于每月21日前报浏阳市妇幼保健院孕产保健科。

2.新生儿先天性心脏病免费筛查

新生儿先天性心脏病筛查机构对参检对象进行个案登记，妥善保存筛查资料，个案卡分别录入《长沙市新生儿先天性心脏病筛查信息管理系统》，如实填写《长沙市新生儿先天性心脏病免费筛查项目工作月统计报表》（附件3）以及《浏阳市新生儿先天性心脏病筛查、转诊、诊断治疗情况登记表》（附件4），于每月21日前报浏阳市妇幼保健院儿童保健科。

3.月报表报送实行逐级业务审核和行政审核，市妇幼保健院负责业务审核，市卫健局负责行政审核，市妇幼保健院、市卫健局审核后于每月22日前报长沙市。

（八）评估验收

市妇幼保健院每月向市卫健局报送项目实施情况。市重点民生实事项目考核办组织市卫健局和市财政局进行项目实施成效考核。

1. 职责分工

（一）市卫健局

市卫健局受市人民政府的委托，负责辖区孕产妇免费产前筛查项目和新生儿先天性心脏病筛查项目工作的组织实施、宣传发动、人员培训、信息管理、质量评价和监督管理等工作。

（二）市财政局

1.根据项目任务按标准足额安排筛查经费。同时，结合工作实际安排必要的工作经费，用于保健机构开展人员培训、技术指导、质量控制、宣传教育和项目考核等工作。

2.根据市卫健局报送的进度报表，协调上级财政及本级财政及时拨付筛查经费。

3.加强经费监督管理，确保专款专用。

（三）市妇幼保健院

协助市卫健局开展项目工作的组织实施、宣传发动、人员培训、信息管理、质量评价和监督管理等工作。负责辖区免费产前筛查项目和新生儿先天性心脏病筛查项目的业务管理及质量控制，设置专人负责辖区筛查工作的组织管理，对辖区开展项目服务的机构定期进行质量评价和监督管理。

（四）免费产前筛查检测机构

严格按照《湖南省孕产妇免费产前筛查项目工作技术服务规范（试行）》要求，提供免费产前筛查服务。

（五）免费产前筛查采血机构

明确专人负责免费产前筛查政策宣教和咨询服务。做好采血、血清标本离心、保存等工作，并将血标本送至辖区内产前筛查管理中心，负责做好筛查对象相关信息资料登记管理、保存及样本质量的监督，协助追踪及召回临界风险、高风险孕妇，并做好咨询及转诊工作。

（六）免费新生儿先天性心脏病筛查医疗保健机构

严格按照《湖南省新生儿先天性心脏病免费筛查项目技术服务规范（试行）》要求提供免费筛查服务，并及时将相关筛查和追踪随访等信息录入信息系统。

五、工作要求

（一）加强组织领导。市卫健局牵头，建立多部门参加的孕产妇免费产前筛查和先天性心脏病免费筛查工作的联席会议，形成分工负责、协调有序的工作机制，稳步推进项目组织实施。组织浏阳市孕妇免费产前筛查项目技术指导小组成员定期开展项目培训、日常督导、质量控制等，发现问题及时反馈并指导整改。

（二）注重宣传倡导。市卫健局联合相关部门，充分利用电视、网络、报纸、主题宣传日等媒介对项目的意义及内容进行广泛宣传，做到家喻户晓。各医疗卫生机构要在单位内醒目位置张贴宣传挂图，制作发放通俗易懂的宣传手册，让老百姓更多地了解筛查工作的重要意义和必要性，积极主动参与筛查。

（三）强化监督管理。在市委、市政府的领导下，市卫健局、财政局共同做好项目监督管理工作，对全市的项目管理、资金使用、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估，发现问题及时协调解决。未按要求完成项目进度的，由市重点民生实事项目考核办进行考核。对在项目资金分配、审批和使用过程中存在的滞留、截留、挤占、挪用或虚报、瞒报、冒领等违法违规行为的，由市财政局依照《财政违法行为处罚条例》有关规定对医疗保健机构和相关当事人员予以处罚；对各种补助经费要进行详细记录，留底备查。

联系人：孕产妇免费产前筛查项目：市妇幼保健院孕产保健科孙英姿，联系电话：0731-83688308；新生儿先天性心脏病免费筛查项目：市妇幼保健院儿童保健科肖琳艳，联系电话：0731-83688309。

附件：

1.长沙市免费产前筛查项目技术服务工作月统计表

2.长沙市免费产前筛查项目风险人群妊娠结局月统计报表

3.长沙市新生儿先天性心脏病免费筛查项目工作月统计报表

4.浏阳市新生儿先天性心脏病筛查、转诊、诊断治疗情况登记表

5.浏阳市各乡镇、街道孕产妇免费产前筛查任务分配表

6.浏阳市各乡镇、街道新生儿先天性心脏病免费筛查任务分配表

附件1

长沙市免费产前筛查项目技术服务工作月统计报表

填报单位（盖章）： 统计期限： 年 月 日至 年 月 日 单位：人、例

填表人： 填表时间： 审表人： 审表时间： 联系电话：

附件2

长沙市免费产前筛查项目风险人群妊娠结局月统计报表

填报单位（盖章）： 统计期限： 年 月 日至 年 月 日 单位：人、例

填表人： 填表时间： 审表人： 审表时间： 联系电话：

附件3

长沙市新生儿先天性心脏病免费筛查项目工作月统计报表

填报单位（盖章）： 统计期限： 年 月 日至 年 月 日 单位：人、例

填表人： 填表时间： 审表人： 审表时间： 联系电话：

附件4：

浏阳市新生儿先天性心脏病筛查、转诊、诊断治疗情况登记表

填报单位（盖章）： 统计期限： 年 月 日至 年 月 日 单位：人、例

填表人： 填表时间： 审表人： 审表时间： 联系电话：

附件5

2022年浏阳市各乡镇、街道免费产前筛查任务分配表

2022年浏阳市各乡镇、街道免费产前筛查任务分配表